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À l’EHU d’Oran, l’expertise se renforce face à une maladie rare aux diagnostics complexes

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H. Nassira 

Plus de cent médecins spécialistes en pneumologie et en cardiologie ont pris part, à l’Établissement hospitalier universitaire (EHU) « 1er Novembre 1954 » d’Oran, à une master class consacrée à l’hypertension artérielle pulmonaire (HTAP). Cette quatrième édition, organisée conjointement par les services de pneumologie et de cardiologie, a constitué un véritable cadre d’actualisation des connaissances et de partage des meilleures pratiques dans la prise en charge de cette pathologie rare, grave et encore insuffisamment diagnostiquée.

Longtemps qualifiée de « maladie silencieuse » en raison de l’évolution insidieuse de ses symptômes et de la complexité de son diagnostic, l’hypertension artérielle pulmonaire demeure un défi majeur pour les équipes médicales. Les professeurs Aïssa Ouerdi, chef du service de pneumologie, et Nadia Ben Atta, responsable du service de cardiologie, ont rappelé que cette affection se caractérise par un rétrécissement progressif, voire une obstruction, des petites artères pulmonaires, provoquant une élévation anormale de la pression sanguine dans les poumons. En l’absence de traitement adapté, son évolution peut rapidement compromettre le pronostic vital.

Contrairement à de nombreuses maladies cardiovasculaires, l’HTAP ne relève pas d’un traitement chirurgical. Sa prise en charge repose exclusivement sur des thérapies médicamenteuses ciblées qui, sans permettre une guérison définitive, offrent la possibilité de ralentir l’évolution de la maladie, d’atténuer les symptômes et d’améliorer sensiblement la qualité de vie des patients. Encore faut-il que le diagnostic soit posé précocement et avec précision.

Le défi d’un diagnostic précoce

Dans cette optique, les organisateurs ont articulé cette journée scientifique autour d’un double volet. La matinée a été consacrée à des communications scientifiques portant sur les dernières avancées diagnostiques et thérapeutiques, tandis que l’après-midi a donné lieu à des ateliers pratiques réunissant pneumologues, cardiologues, radiologues et médecins résidents autour de cas cliniques et d’échanges d’expériences.

Le professeur Aïssa Ouardi a indiqué que le service de pneumologie assure actuellement le suivi de 82 patients atteints d’HTAP, dont une majorité de femmes ainsi que plusieurs enfants. Il a souligné que la maladie se manifeste le plus souvent par un essoufflement progressif à l’effort, une fatigue persistante, des douleurs thoraciques, des vertiges, voire des syncopes, autant de symptômes souvent banalisés qui retardent le diagnostic.

Il a également insisté sur le rôle déterminant de l’échocardiographie dans l’orientation diagnostique. Toutefois, a-t-il précisé, seul le cathétérisme cardiaque droit permet de confirmer avec certitude l’hypertension artérielle pulmonaire en mesurant avec précision la pression dans l’artère pulmonaire, faisant de cet examen la référence incontournable pour établir le diagnostic.

L’EHU d’Oran, un pôle de référence dans l’Ouest

Au-delà de la formation, cette rencontre a mis en lumière l’organisation multidisciplinaire développée au sein de l’EHU d’Oran, aujourd’hui l’un des centres de référence de l’ouest du pays dans la prise en charge de cette affection rare. Les différents spécialistes se réunissent régulièrement dans le cadre de réunions de concertation afin d’adapter les protocoles thérapeutiques et d’assurer un suivi personnalisé des patients, notamment grâce aux traitements innovants désormais disponibles.

Le professeur Ouardi a enfin souligné que les malades suivis par l’établissement depuis 2021 enregistrent une amélioration de leur état clinique grâce à ces traitements ciblés, confirmant l’importance d’un diagnostic précoce, d’une prise en charge spécialisée et d’une étroite collaboration entre les différentes disciplines médicales.

À travers cette master class, l’EHU d’Oran réaffirme ainsi son engagement en faveur de la formation médicale continue et du développement d’une expertise de haut niveau dans la prise en charge des maladies rares, avec pour ambition d’améliorer durablement le parcours de soins des patients atteints d’hypertension artérielle pulmonaire.

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